Die wissenschaftlichen Fakten sind klar: Vitamin C kann auf vielfältige Weise zur Stärkung des Immunsystems und zur Bekämpfung von Virusinfektionen beitragen. Es unterstützt die Funktion der Immunzellen, schützt die Zellen vor oxidativem Stress und stärkt die natürliche Barriere des Körpers. Außerdem kann es die Vermehrung und Verbreitung einer Vielzahl von Viren, die den Menschen befallen, wirksam blockieren – ohne die toxischen Nebenwirkungen, wie sie bei der Einnahme von Arzneimitteln beobachtet werden. Hier haben wir Studien für Sie zusammengetragen, die die weitreichenden immununterstützenden und antiviralen Wirkungen von Vitamin C auf beeindruckende Weise dokumentieren.
Vitamin C und Infektionen
Diese Übersichtsarbeit fasste die Ergebnisse einer Reihe von Studien zur Wirkung von Vitamin C bei Infektionen zusammen. Insgesamt 148 Tierstudien wiesen darauf hin, dass Vitamin C durch Viren verursachte Infektionen lindern oder verhindern kann. Die Verabreichung von Vitamin C halbierte die Zahl der Erkältungen bei körperlich aktiven Menschen. Regelmäßig verabreichtes Vitamin C hat die Dauer von Erkältungen verkürzt. Drei kontrollierte Studien ergaben, dass Vitamin C eine Lungenentzündung verhinderte. Zwei kontrollierte Studien fanden einen Behandlungsnutzen von Vitamin C für Lungenentzündungspatienten.
Referenz: Vitamin C and Infections. Hemilä H. Nutrients. 2017 Mar; 9(4). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28353648
Vitamin-C-Infusion zur Behandlung von schwerer durch 2019-nCoV hervorgerufener Lungenentzündung
Die 2019 durch das neue Coronavirus (2019-nCoV) hervorgerufene Lungenentzündung, nämlich die schwere akute Atemwegsinfektion (SARI), hat weltweit Besorgnis und Notstand ausgelöst. Es mangelt an wirksamen gezielten antiviralen Medikamenten, und die symptomatische unterstützende Behandlung ist nach wie vor die derzeitige Hauptbehandlung von SARI.
Es wird vermutet, dass eine Vitamin-C-Infusion dazu beitragen kann, die Prognose von Patienten mit SARI zu verbessern. Daher ist es notwendig, die klinische Wirksamkeit und Sicherheit von Vitamin C für die klinische Behandlung von SARI durch randomisierte kontrollierte Studien während der aktuellen SARI-Epidemie zu untersuchen.
Referenz: Vitamin C Infusion for the Treatment of Severe 2019-nCoV Infected Pneumonia. Peng Z. ClinicalTrials.gov. 2020 Feb. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04264533
Eine Nahrungsergänzung mit Vitamin C reduziert das Auftreten von Erkältungen bei Männern mit grenzwertigem Vitamin-C-Status: Eine randomisierte kontrollierte Studie
In dieser randomisierten, doppelblinden Studie wurde unter anderem der Einfluss von Vitamin C auf Atemwegsinfektionen während der kalten Jahreszeit untersucht. Gesunde, nicht rauchende erwachsene Männer (Plasma-Vitamin C < 45 µmol/L) erhielten täglich entweder 1000 mg Vitamin C (n = 15) oder ein Placebo (n = 13). Während 11 Personen der Placebogruppe von Erkältungserscheinungen während der achtwöchigen Studie berichteten, waren es in der Vitamin-C-Gruppe nur 7 Personen. Außerdem war die Erkältungsdauer in der Vitamin-C-Gruppe gegenüber der Placebogruppe um 3,2 Tage verkürzt (-59 %).
Referenz: Vitamin C supplementation slightly improves physical activity levels and reduces cold incidence in men with marginal vitamin C status: a randomized controlled trial. Johnston CS, Barkyoumb GM, Schumacher SS. Nutrients. 2014 Jul; 6(7):2572-83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25010554
Wirksamkeit von Vitamin C zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege: Eine Meta-Analyse bei Kindern
Zweck dieser Studie war es, bei Kindern die Wirksamkeit von Vitamin C zur Vorbeugung von viralen Infektionen der oberen Atemwege (URTI) und zur Verkürzung der Krankheitsdauer durch eine systematische Literaturübersicht zu beurteilen. Die Einnahme von Vitamin C verkürzte die Dauer von URTI. In Anbetracht der Häufigkeit von Infektionen der oberen Atemwege, der unangemessenen Verschreibung von Antibiotika und der Unbedenklichkeit von Vitamin C ist eine Supplementation gerechtfertigt, insbesondere bei Kindern unter 6 Jahren und solchen, die häufig unter URTI leiden.
Referenz: Efficacy of vitamin C for the prevention and treatment of upper respiratory tract infection. A meta-analysis in children. Vorilhon P, Arpajou B, Vaillant Roussel H, Merlin É, Pereira B, Cabaillot A. Eur J Clin Pharmacol. 2019 Mar; 75(3):303-311. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30465062
Vitamin C und Immunfunktion
Vitamin C trägt zur Immunabwehr bei, indem es verschiedene zelluläre Funktionen sowohl des angeborenen als auch des adaptiven Immunsystems unterstützt. Vitamin C unterstützt außerdem die epitheliale Barrierefunktion gegen Krankheitserreger und fördert die antioxidative Aktivität der Haut, wodurch es potenziell vor oxidativem Stress aus der Umwelt schützt. Vitamin C reichert sich in Immunzellen, wie z. B. Neutrophilen, an und kann die Chemotaxis (Anlockung von Immunzellen an den Ort einer entzündlichen Reaktion), die Phagozytose (Aufnahme von Fremdstoffen und Krankheitserregern durch spezialisierte Zellen), die Bildung reaktiver Sauerstoffspezies (schädliche Formen des Sauerstoffs zur Abwehr von Krankheitserregern) und schließlich die Abtötung von Mikroorganismen fördern. Darüber hinaus scheint eine Nahrungsergänzung mit Vitamin C in der Lage zu sein, Infektionen der Atemwege und des gesamten Organismus sowohl zu verhindern als auch zu behandeln.
Referenz: Vitamin C and Immune Function. Carr AC, Maggini S. Nutrients. 2017 Nov; 9(11). pii: E1211. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29099763
Verbesserung des Vitamin-C-Status in spezialisierten Immunzellen und Steigerung von Immunfunktionen durch Nahrungsergänzung mit Vitamin-C-reichen SunGold-Kiwis
Neutrophile (spezialisierte Immunzellen) sind die primären Verteidiger des Körpers gegen eindringende Krankheitserreger. Sie wandern zu den Infektionsherden, wo sie die krankmachenden Mikroorganismen umgeben und sie einer Reihe von reaktiven Sauerstoffspezies und antimikrobiellen Proteinen aussetzen, um sie abzutöten. Die verbrauchten Neutrophilen begehen anschließend den kontrollierten „Selbstmord“ (Apoptose) und werden von anderen Immunzellen (Makrophagen) beseitigt, wodurch die Entzündung aufgelöst wird.
Neutrophile enthalten hohe Konzentrationen an Vitamin C und man geht davon aus, dass dies für ihre Funktion entscheidend ist. Dies könnte ein Mechanismus sein, durch den Vitamin C die Immunfunktion verstärkt.
Das Ziel dieser Studie war es, die Wirkung einer Nahrungsergänzung mit Vitamin-C-reichen SunGold-Kiwis auf vier wichtige Funktionen der Neutrophilen zu untersuchen:
- Chemotaxis (Anlockung von Immunzellen an den Ort einer entzündlichen Reaktion);
- Bildung reaktiver Sauerstoffspezies (schädliche, Sauerstoff-enthaltende Moleküle zur Abwehr von Krankheitserregern);
- Bildung extrazellulärer Fallen;
- Apoptose.
14 Männer im Alter von 18–30 Jahren mit suboptimalem Plasma-Vitamin-C-Status (<50 μmol/L) wurden vier Wochen lang mit zwei SunGold-Kiwis/Tag supplementiert. Die Vitamin-C-Spiegel stiegen im Plasma innerhalb einer Woche nach der Supplementation auf >70 μmol/L (p < 0,001), und nach vierwöchiger Intervention kam es zu einem signifikanten Anstieg des neutrophilen Vitamin-C-Status (p = 0,016).
Neutrophile Funktionstests ergaben: Signifikanter 20%iger Anstieg der neutrophilen Chemotaxis nach der Intervention (p = 0,041) und vergleichbarer Anstieg der Bildung reaktiver Sauerstoffspezies (p = 0,031). Die Supplementation hatte keinen Einfluss auf die Bildung extrazellulärer Fallen oder die spontane Apoptose.
Diese Daten deuten darauf hin, dass eine Nahrungsergänzung mit Vitamin-C-reichen Kiwis mit einer Verbesserung wichtiger neutrophiler Funktionen verbunden ist, was sich erwartungsgemäß in einer gesteigerten Immunität niederschlägt.
Referenz: Enhanced human neutrophil vitamin C status, chemotaxis and oxidant generation following dietary supplementation with vitamin C-rich SunGold kiwifruit. Bozonet SM, Carr AC, Pullar JM, Vissers MC. Nutrients. 2015 Apr; 7(4):2574-88. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25912037
Ein optimaler Ernährungszustand für ein gut funktionierendes Immunsystem ist ein wichtiger Faktor zum Schutz vor Virusinfektionen.
Öffentliche Gesundheitspraktiken wie Händewaschen und Impfungen tragen dazu bei, die Verbreitung und Auswirkungen von Infektionen zu verringern. Nichtsdestotrotz ist die globale Belastung durch Infektionen hoch, und es sind zusätzliche Maßnahmen erforderlich.
Die Rolle, die die Ernährung bei der Unterstützung des Immunsystems einnimmt, ist allgemein bekannt. Eine Fülle klinischer Daten zeigt, dass Vitamine, darunter die Vitamine A, B6, B12, C, D, E und Folsäure, Mineralstoffe wie Zink, Eisen, Selen, Magnesium und Kupfer sowie die Omega-3-Fettsäuren Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure wichtige, sich ergänzende Rollen bei der Unterstützung des Immunsystems spielen. Eine mangelnde Zufuhr und ein unzureichender Status dieser Nährstoffe sind weit verbreitet, was zu einer Abnahme der Widerstandsfähigkeit gegenüber Infektionen und in der Folge zu einer Zunahme der Krankheitslast führt.
Vor diesem Hintergrund werden die folgenden Schlussfolgerungen gezogen: (1) Die Nahrungsergänzung mit den oben genannten Mikronährstoffen ist eine sichere, wirksame und kostengünstige Strategie zur Unterstützung einer optimalen Immunfunktion; (2) eine Nahrungsergänzung über die empfohlene Tagesdosis (Recommended Dietary Allowance – RDA) hinaus, jedoch innerhalb der empfohlenen oberen Sicherheitsgrenzen, ist für bestimmte Nährstoffe wie Vitamin C und D gerechtfertigt; und (3) die Gesundheitsbehörden werden ermutigt, Ernährungsstrategien in ihre Empfehlungen zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit aufzunehmen.
Referenz: Optimal Nutritional Status for a Well-Functioning Immune System Is an Important Factor to Protect against Viral Infections. Calder PC, Carr AC, Gombart AF, Eggersdorfer M. Nutrients. 2020 Apr; 12(4). pii: E1181. doi: 10.3390/nu12041181. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32340216
Kann eine frühe und hohe intravenöse Dosis von Vitamin C die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) verhindern und behandeln?
Die COVID-19(SARS-2-Cov)-Pandemie, die zuerst in Wuhan, China, gemeldet wurde, breitet sich nun auf viele Kontinente und Länder aus und belastet die öffentliche Gesundheit. Gegenwärtig gibt es weder einen Impfstoff noch ein spezifisches antivirales Medikament gegen diese tödliche Krankheit. Eine schnelle, wirksame und sichere Behandlung ist dringend erforderlich, um Leben zu retten und die Ausbreitung einzudämmen.
Akutes Lungenversagen (acute respiratory distress syndrome – ARDS) ist ein Hauptfaktor für die Todesfälle. Deutlich erhöhter oxidativer Stress aufgrund der raschen Freisetzung von freien Radikalen und Cytokinen ist das Kennzeichen des ARDS, das zu Zellverletzungen, Organversagen und Tod führt. Die frühzeitige Anwendung hochdosierter Antioxidantien wie Vitamin C kann für diese Patienten zu einer wirksamen Behandlung werden. Klinische Studien zeigen auch, dass hochdosiertes Vitamin C, das oral aufgenommen wird, einen gewissen Schutz vor Virusinfektionen bietet.
Weder die intravenöse noch die orale Verabreichung von hochdosiertem Vitamin C ist mit signifikanten Nebenwirkungen verbunden. Daher sollte dieses Schema in die Behandlung von COVID-19 einbezogen und als Präventivmaßnahme für anfällige Bevölkerungsgruppen, wie z. B. Beschäftigte des Gesundheitswesens mit höheren Expositionsrisiken, eingesetzt werden.
Referenz: Can early and high intravenous dose of vitamin C prevent and treat coronavirus disease 2019 (COVID-19)? Cheng RZ. Med Drug Discov. 2020 Mar; 5:100028. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7167497/#bb0055
Eine neue klinische Studie zur Untersuchung von hochdosiertem Vitamin C bei COVID-19-Patienten
Angesichts des Ausbruchs des neuartigen Coronavirus (2019-nCoV) im Jahr 2019, das sich nun weltweit ausbreitet, suchen die Menschen nach Möglichkeiten, sich vor dem Virus zu schützen oder seine Auswirkungen nach dem Ausbruch zu lindern. Ein solches Mittel ist Vitamin C.
Vitamin C ist vor allem für seine antioxidativen Eigenschaften bekannt, da es in der Lage ist, schädliche reaktive Sauerstoffspezies abzufangen und so die Zellen und Gewebe des Körpers vor oxidativen Schäden und Funktionsstörungen zu schützen. Das Vitamin hat jedoch auch zahlreiche andere wichtige Funktionen im Körper, darunter viele zur Unterstützung einer gesunden Immunfunktion. Während einer Infektion kann der Vitamin-C-Spiegel abnehmen, und der Bedarf an Vitamin C steigt mit der Schwere der Infektion. In schweren Fällen kann dies die intravenöse Verabreichung von Vitamin C im Gramm-Bereich erfordern, um den erhöhten Umsatz des Vitamins auszugleichen.
Vor kurzem startete in Wuhan, China, eine klinische Studie, in der die Wirkung von intravenös verabreichtem Vitamin C bei COVIC-19-Patienten mit schwerer Lungenentzündung getestet wird. In dieser randomisierten kontrollierten Studie werden 140 Patienten sieben Tage lang mit einem Placebo oder intravenösem Vitamin C (24 g/Tag) behandelt. Es werden der Bedarf an mechanischer Beatmung und Gefäß-verengenden Arzneimitteln, die Werte für Organversagen, die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation und die 28-Tage-Sterblichkeit ermittelt.
Obwohl die Ergebnisse dieser Studie für die vielen Tausend Menschen, die derzeit mit dem Virus infiziert sind, zu spät kommen werden, wird die Studie dennoch wertvolle Informationen über die mögliche Linderung der Symptome durch Vitamin C bei künftigen Virusausbrüchen liefern.
Referenz: A new clinical trial to test high-dose vitamin C in patients with COVID-19. Carr AC. Crit Care. 2020 Apr; 24:133. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7137406/
Die Bedeutung von Vitamin C (Ascorbinsäure) bei COVID-19
Vitamin C scheint als antivirales Mittel wirksam zu sein, insbesondere gegen Grippeviren. Viele Studien haben gezeigt, dass Vitamin C eine signifikante Wirkung auf die Immunfunktion hat:
- Es hat einen positiven Einfluss auf die Entwicklung und Reifung von T-Lymphozyten und NK-Zellen (natürliche Killerzellen), die an der Immunantwort auf virale Wirkstoffe beteiligt sind;
- es trägt zur Regulierung der Produktion reaktiver Sauerstoffspezies bei;
- es beeinflusst die für Entzündungsprozesse charakteristischen Cytokine.
Bei schweren Infektionen kann es zur Sepsis kommen, einem lebensbedrohlichen Zustand, der entsteht, wenn sich die Abwehrreaktion des Körpers gegen die eigenen Gewebe und Organe richtet. Es gibt Belege für die schützende Wirkung von hochdosiertem intravenösem Vitamin C (HDIVC) bei durch Sepsis ausgelöstem Multiorganversagen. Hochdosiertes Vitamin C wird seit mehreren Jahrzehnten klinisch verwendet und gilt als sicher, ohne größere Nebenwirkungen zu zeigen. Bei akutem Lungenversagen (ARDS) verstärkt HDIVC die Aufrechterhaltung der Lungenbarriere und steuert die Proteinkanäle, die den Transport von Flüssigkeit aus den Atemwegen regulieren.
Einige chinesische Krankenhäuser haben berichtet, dass sie Patienten mit mittelschwerer bis schwerer COVID-19-Infektion 1500 mg Vitamin C als unterstützende Behandlung intravenös verabreicht haben. Der Oxygenierungsindex (Fähigkeit der Lunge, das durch sie fließende Blut mit Sauerstoff anzureichern) wurde in Echtzeit verbessert, und alle Patienten erholten sich schließlich und konnten entlassen werden.
Referenzen:
An Update on Current Therapeutic Drugs Treating COVID-19. Wu R, Wang L, Kuo HCD, Shannar A, Peter R, Chou PJ, Li S, Hudlikar R, Liu X, Liu Z, Poiani GJ, Amorosa L, Brunetti L, Kong AN. Curr Pharmacol Rep. 2020 May; 1–15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7211915/
A Comprehensive Literature Review on the Clinical Presentation, and Management of the Pandemic Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Kakodkar P, Kaka N, Baig MN. Cureus. 2020 Apr; 12(4):e7560. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7138423/
Vitamin C als unterstützende Therapie bei akuter schwerer COVID-19-Infektion
Die durch das Coronavirus verursachte Lungenentzündung, die Ende 2019 in Wuhan, China, ihren Ursprung hatte, hat sich weltweit zu einer Pandemie entwickelt. Zurzeit stehen weder ein spezifischer Impfstoff noch ein wirksames antivirales Medikament zur Behandlung von COVID-19 zur Verfügung. Der Zustand vieler Corona-Patienten kann sich rapide verschlechtern und eine künstliche Beatmung erfordern. Dies führt in vielen Ländern aufgrund fehlender Beatmungsgeräte und Intensivbetten zum Zusammenbruch des Gesundheitssystems.
In dieser Übersichtsarbeit werden zwei einfache, nebenwirkungsfreie und kostengünstige unterstützende Therapien vorgestellt, die für die Behandlung einer akuten schweren Coronavirus-Infektion im Zusammenhang mit dem akuten respiratorischen Syndrom (SARS-CoV-2) nützlich sein könnten. Eine davon umschließt die Behandlung mit dem stark antioxidativ wirksamen Vitamin C. Die potenzielle Wirkung von Vitamin C umfasst bei intravenöser Verabreichung die Verringerung von Entzündungen in der Lunge. Dies könnte eine Schlüsselrolle bei Lungenschäden spielen, die durch eine Coronavirus-Infektion verursacht werden.
Natürlich sind klinische Studien erforderlich, aber aufgrund des potenziellen Nutzens dieser Therapie sprechen die Autoren die dringende Empfehlung aus, unter anderem Vitamin C in die Therapie bei COVID-19 einzuschließen.
Referenz: Two Known Therapies Could Be Useful as Adjuvant Therapy in Critical Patients Infected by COVID-19. Hernández A, Papadakos PJ, Torres A, González DA, Vives M, Ferrando C, Baeza J. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2020 May; 67(5):245-252. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32303365/
Vitamin C als mögliche Therapie gegen COVID-19
In einer Metaanalyse von 29 kontrollierten Studien mit 11.306 Teilnehmern wurde gezeigt, dass eine regelmäßige Vitamin-C-Zufuhr von etwa 1 g/Tag Infektionen der oberen Atemwege (URTI) linderte und die Dauer verkürzte. Bei Erwachsenen wurde die Dauer der Infektionen um 8 %, bei Kindern um 14 % verkürzt. Vor dem Hintergrund, dass URTI durch vorherrschende Coronaviren verursacht werden, gibt es keinen Grund oder Beweis für die Annahme, dass Vitamin C gegen COVID-19 völlig wirkungslos wäre. Angesichts der Tatsache, dass COVID-19 oft viel schwerwiegender ist als gewöhnliche URTI, könnten die obigen Schätzungen eine regelmäßige erhöhte tägliche Aufnahme von Vitamin C rechtfertigen, solange es viele COVID-19-Fälle gibt.
Darüber hinaus ist einer der Hauptgründe, warum COVID-19 große Besorgnis erregt, der relativ hohe Anteil der Fälle, die auf der Intensivstation behandelt werden müssen. Eine Metaanalyse von 12 Studien mit 1.766 Patienten auf der Intensivstation ergab, dass Vitamin C die Verweildauer auf der Intensivstation um 8 % verkürzte. Eine weitere Metaanalyse von acht Studien ergab, dass Vitamin C die Dauer der mechanischen Beatmung bei Patienten, die die längste Beatmung benötigten, verkürzte. Es gibt Hinweise darauf, dass der Vitamin-C-Spiegel bei schwer kranken Patienten dramatisch abnimmt. Obwohl 0,1 g/Tag Vitamin C bei einem gesunden Menschen einen normalen Plasmaspiegel aufrechterhalten kann, sind wesentlich höhere Dosen (1–4 g/Tag) erforderlich, um den Vitamin-C-Spiegel im Plasma von schwer kranken Patienten auf einen Wert im Normbereich anzuheben.
Vitamin C ist ein sicherer und kostengünstiger essentieller Nährstoff, weshalb die Untersuchung seiner möglichen Auswirkungen auf COVID-19 zusammen mit den verschiedenen anderen möglichen Behandlungen gefördert werden sollte.
Referenz: Vitamin C as a Possible Therapy for COVID-19. Hemilä H, Chalker E. Infect Chemother. 2020 May; 52(2):e22.
https://www.icjournal.org/Synapse/Data/PDFData/0086IC/ic-52-e22.pdf